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의료실비보험은 어떻게 변화되었나?

10월부터 의료실비보험은 표준약관에 따라 보장을 받게 된다. 구체적으로 어떻게 보장을 받게 되는지 알아보자.

1. 입원의료비: 상해, 질병 당 최초 입원일로부터 365일 한도로 최대 5천만원 한도로 보장된다. 치료중 보험기간 종료시 보험기간 종료일로부터 180일 한도로 보장을 받을 수 있다.

2. 통원의료비: 최대 30만원 한도로 조합설계가 가능하다. 매년 계약 해당일로부터 1년간 외래.약제비 각각 180건 한도로 보장을 받을 수 있다.
- 외래가입금액: 5/10/15/20/25만원
- 약제비가입금액: 5/10/15만원
* 외래가입금액과 약제비가입금액을 본인의 특성에 맞게 자율구성이 가능하니 참고해야 한다.

3. 보상범위: 본인부담금과 비급여 부분 합계액의 90%까지 보장을 받을 수 있고 연간 자기부담금이 200만원 초과시에는 100% 보장 받는다. 또한 기존에 보장이 되지 않던 한방병원, 치과치료, 성병, 치질을 포함한 항문관련 질환은 본인부담금 부분을 보장 받을 수 있게 되었다.
* 10월부터 일부 보장이 축소되고 몇가지 담보가 삭제 됨에 따라 보험료가 저렴해졌으니 참고해야 한다.

의료실비보험으로 어떤 보장을 받을 수 있나?

1. 주요보장: 질병입원의료비, 질병통원의료비, 상해입원의료비, 상해통원의료비
2. 사망관련보장: 상해사망, 질병사망, 교통상해사망
3. 입원비관련보장: 질병입원일당, 상해입원일당, 암입원비, 여성특정질병입원비, 여성만성질병입원비, 부인과질병입원비
4. 진단비관련보장: 암진단비, 뇌졸중진단비, 급성심근경색진단비, 말기폐질환진단비, 말기간경화진단비, 골절진단비, 화상진단비
5. 수술비관련보장: 7대질병수술비, 7대질병입원비, 여성특정질병수술비, 여성만성질병수술비, 부인과질병수술비, 골절수술비, 화상수술비
6. 기타보장: 폭력피해위로금, 식중독위로금, 일상생활배상책임

대표적인 의료실비보험으로는 메리츠화재 알파플러스보장보험이 있다. 알파플러스보장보험의 경우 질병사망담보의 보험료 인하로 생명보험사 대비 69%정도 저렴하며 질병사명 2천만원 가입시 추가복층설계가 가능하다. 질병사망II의 신설로 질병사망만 80세만기로 보장 받을 수 있고 질병후유장해는 100세까지 길게 보장이 된다. 가장 큰 장점은 60세까지 무진단 가입이 가능한 무진단 플랜을 운영하고 있고 주계약 소멸 시에도 실손의료비 특약 100세까지 보장 유지가 가능하다. 이 밖에도 의료실비보험은 다양한 보험사에서 취급하고 있으니 꼼꼼히 비교해보는 것이 좋다.

▷ 추천상품: 메리츠화재 알파플러스보장보험, 흥국화재 행복을다주는가족사랑보험, LIG손해보험 닥터플러스보험 등.

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